Moderní technologie v diabetologii

Informace k zápočtu

Podmínkou splnění zápočtu je absolvování alespoň jednoho ze 2 typů samostatné práce, tj.
a) Absolvování 2 praktických úloh

NEBO

b) Vytvoření článku pro projekt Wikiskripta

Deadline pro odevzdání výstupů: 19. 1. 2024

 

• Ad. a) Praktické úlohy

  1. Vedení diabetického deníku

  Stáhněte a nainstalujte si aplikaci .apk soubor diabetického deníku Diabetesdagboka pro Android z našeho serveru.

  ​Návod k aplikaci naleznete  ZDE

  Pro splnění prvního úkolu (role pacienta) je požadováno zaznamenávat si do deníku veškeré údaje, které se běžně po pacientovi žádají, tzn. glykémie změřené glukometrem, dávkování inzulínu, množství snězených sacharidů, pohybovou aktivitu.

  Požadavky na rozsah jsou následující:

  • alespoň 3 dny s evidencemi záznamů
  • každý ze 3 dnů bude obsahovat nejméně:
    • 4 záznamy glykémie
    • 3 záznamy jídel s rozepsanou kalkulací počtu sacharidů v poznámce
    • záznam inzulínu adekvátní vůči evidenci sacharidů a glykémií
    • 1 poznámku o fyzické aktivitě (sport, chůze, práce na zahradě,….)
  • Hodnoty dávek inzulínu a glykémií budete zaznamenávat fiktivně, pro jednoduchost můžete počítat například s přepočtem:
    • 1 výměnná jednotka (v.j.) = 10g sacharidů a na ní aplikujte 1 inzulínovou jednotku (IU)

  • U záznamů konzumace sacharidů si do poznámky pište skladbu jídla (např. svíčková se 4 knedlíky; rohlík s máslem a šunkou, apod.)

  • U záznamů fyzické aktivity si můžete psát do poznámky druh aktivity a případně i reakci na léčbu, například, že byste si snížili nebo zvýšili bazální dávku inzulínu, nebo se najedli před/po sportu atp.

  • Glykémie si zaznamenávejte minimálně 3x denně (před hlavními jídly) a 1x před spaním, navíc můžete i cca 2h po jídle

  • Hodnoty glykémií si určete na základě vlastního uvážení, můžete se držet například doporučení:
              – lačná glykémie/před jídlem 4-6 mmol/l (<8)
              – postprandiální glykémie (cca 2h po jídle): 5-7,5 mmol/l (<9)
                          LÉPE…měla by být max o 2,2 mmol/l vyšší, než glykémie před jídlem
    

  • (v reálném životě pacientům s DM1 hladina glukózy přes den často kolísá a naměří různé hodnoty,
    takže se zároveň nebojte popustit trochu uzdu své fantazie )

• Užitečné odkazy:

  • Léčba DM1 a cílová rozmezí: http://www.diab.cz/dokumenty/standard_DM_I.pdf
  • Databáze potravin: http://www.kaloricketabulky.cz/ (pro zjištění nutričního složení potravin, můžete si stahnout i aplikaci do mobilu)
  • https://www.diabetesnet.com/food-diabetes

Postup

1. Založte si účet na portálu www.diani.cz
2. Při registraci zadejte do kolonky Registrační kód: ADIATECH23
3. Počkejte na schválení registrace (přijde emailem)
4. Máte Android: stáhnout aplikaci Diabetesdagboka do telefonu ve formátu apk zde, pro instalaci aplikace je třeba v nastavení telefonu povolit instalaci aplikací z neznámého zdroje (jedná se o systémové nastavení v telefonu, konkrétní umístění v menu Nastavení záleží na výrobci a modelu telefonu)
   Nemáte Android: použijete webovou aplikaci https://weboka.diani.cz/

Výstup

• Zašlete e-mail na pelakond@cvut.cz nejpozději do 14.1.2024
  • Do předmětu napište ADIATECH 1: Jméno Příjmení
    (např. ADIATECH 1: Karolína Peterková)
  • V mailu napište, že jste dokončili úkol a napište přesná data dnů, kdy jste prováděli zápis a sepište, jak jste se při zapisování cítili (zda se Vám to ne/líbilo, jestli Vás něco překvapilo, zda to bylo ne/lehké, apod.) – toto zhodnocení/úvaha by měla mít alespoň 900 znaků (tzn. 0,5 normostrany).

2. Online telemonitorace pacienta na dálku

Pro splnění druhého úkolu (role lékaře) je požadováno od studenta sledování dat přiřazeného pacienta na dálku skrze přidělený účet na webové aplikaci DIANI (https://www.diani.cz), který obdržíte na 5. přednášce. Po vstupu do Diani si v seznamu pacientů vyberte pacienta GAUK2021072. A v horním menu klikněte na Diabetes > Přehled grafů diabetes.

Postup

Vzhledem k tomu, že aktuálně nemáme v systému aktivní pacienty s potřebnými daty, přejděte na nějaký den mezi 20.2.2023 až 28.2.2023.  Z těchto dnů si vyberte nejméně 5 situací (lze v rámci jednoho dne i v různých dnech), na nichž popíšete chování pacienta stran jeho self-managementu (tj. např. zda reagoval v dané situaci správně na léčbu, zda v léčbě chyboval a co mohlo být příčinou, jak vypadala ranní glykémie, glykémie před/po jídle, jak zvládal případnou fyzickou aktivitu atd.).

Vaše hodnocení situací budete zapisovat v dokumentu Word.

Ke každé hodnocené situaci v Diani, vytvoříte ve Word dokumentu následující:

1. Text: datum a přibližný čas, který v situaci hodnotíte.
2. Obrázek: printscreen grafu s hodnocenými daty
3. Text: vaše textové hodnocení dané situace.

A na závěr dokumentu napíšete celkové hodnocení pacienta , text by měl mít délku min. 400 slov. Na základě vlastního pocitu ze způsobu chování pacienta (tj. např. jak zaznamenával údaje do deníku a jak často, frekvence a velikost porcí sacharidů, pravidelnost měření, fyzická aktivita, pravidelnost každodenního režimu atp.) pak na závěr odhadněte a popište typologii jeho osobnosti (tedy jaký pacient asi je – svědomitý/lajdák, důsledný, lehkovážný, citově/rozumově orientovaný,..atp) a odůvodnit, proč by pacient mohl mít Vámi zvolenou vlastnost (stačí v odrážkách stylem „vlastnost – důvod“).

Výstup

Vytvořený dokument pojmenujte ve formátu “Jmeno-Prijmeni-druha-uloha-2023.doc” a zašlete mi ho emailem na pelakond@cvut.cz. Předmět emailu bude “ADIATECH: Jméno Příjmení”

Zašlete nejpozději do 19.1.2024

 

Ad. b) Článek do Wikiskript

V případě této volby vytvořte jednu stránku na Wikiskriptech věnovanou problematice probírané na jedné z přednášek nebo související s náplní předmětu.

Než začnete stránku vytvářet, ujistěte se, že ještě neexistuje, ať nevytváříte duplicitní. Po předchozí domluvě můžete alternativně ve stejném rozsahu rozšířit již existující článek.

​Stránka by měla mít rozsah alespoň 500 slov a měla by odpovídat standardům Wikiskript, neboli:

• • obsahovat alespoň dvě úrovně nadpisu
  • obsahovat v textu alespoň 10 odkazu na minimálně 5 různých souvisejících stránek
  • na stránku by měly odkazovat alespoň 3 různé odkazy z jiných odkazujících stránek (budete muset upravit tematicky související stránky). Vaši stránku odkazujete především v textu, nikoliv pouze v sekci Související články. V případě potřeby existující stránky rozšiřte o pár vět, které by vytvořily kontext k odkazu na vaši stránku.
  • obsahovat odkaz na použitou literaturu a odkazy na související články

  Abyste mohli vytvářet a upravovat stánky, musíte mít vytvořen účet a být přihlášeni. Účet si můžete vytvořit prostřednictvím stránek Wikiskripta v sekci Vytvořit účet.
  Vytváření stránek je velice jednoduché, jak začít naleznete v Nápovědě.
  Podrobnější návod pak také v Obsahu v sekci Pro autory.

  ​Jakmile budete spokojeni s vaší prací, uložte svůj koncept na wikiskriptech jako hotový a předejte tuto informaci vyučujícímu.

  Články absolventů předmětu:

  ZS 2016/2017:
  Edukace diabetika
  Přerušované hladovění v prevenci a terapii diabetu
  Inzulínová pumpa
  Transplantace pankreatu
  Inkretinová analoga
  Self-monitoring glykémie
  Transplantace v diabetologii
  Kontinuální měření glykémie (CGM)
  Diabetes mellitus 2. typu v dětství a adolescenci

Materiály k výuce

1. přednáška (14. 10. 2020)
Technologie pro měření glykémie – Mužík
Měření glykémie v praxi – Holubová
Diabetes – úvod – Pelcl

2. přednáška (4. 11. 2020)
Technologie pro léčbu inzulínem – Mužík
Technologie pro inzulinoterapii – Holubová
Inzulínoterapie – Pelcl

3. přednáška (11. 11. 2020)
Pokročilé funkce – Mužík
Pokročilé funkce + 1. praktická úloha – Holubová

4. přednáška (25. 11. 2020)
Vývoj telmed syst + 1. praktická úloha – Holubová